医保病理云统一索引正式落地 一码互通赋能精准医疗

根据国家医保局的医保云统消息，2026年8月14日，病理国家医保局正式发布了《“医保病理云索引”编码规范》，索引继“医保影像云”后，正式准医进一步推动医保数字化建设。落地疗该规范旨在解决病理数据标准不统一和流通不畅的码互问题，建立全国统一的通赋病理数据索引，以促进各医疗机构的医保云统病理数据高效利用，从而打破跨区域与跨机构的病理数据共享壁垒，支持便民就医和临床诊疗，索引促进病理行业的正式准医数字化和智能化发展。

一、落地疗数据不通，码互医患诊疗诸多不便

病理诊断是通赋临床疾病诊断的重要标准，例如在判断肺毛玻璃样结节的医保云统性质时，依赖病理切片分析得出结论。病理诊断结果直接影响手术范围、放化疗方案和预后评估等关键环节，是疑难病症精准救治的核心依据，同时也是临床质控和新药研发的重要数据资源，具有极高的医疗和科研价值。

然而，国内病理数据长期处于“孤岛困境”，即使部分机构实现了病理数字化升级，由于设备不兼容和数据格式不统一，数字切片图像和病理报告等核心数据仍然难以流通，这限制了数据的有效利用。

因此，无论是患者还是医疗行业都面临诸多挑战：患者在跨机构就医时需携带病理切片，借阅和归还往往耗时几周，甚至需要重复活检，影响了就医效率；医疗机构之间无法依赖共享的数据开展远程会诊，限制了病理检查服务能力的提升。

二、统一编码，为病理数据赋唯一标识

为了打破病理数据共享壁垒，国家医保局建立了全国医保病理云体系，制定“医保病理云索引”编码规则，为每次病理检查生成全国通用的唯一标识，实现地理和机构间病理数据的快速精准调取，从而推动病理检查进入数字化、标准化的新时代。

此次发布的医保病理云索引涵盖79位的8个部分，涵盖检查的核心信息，包括患者身份、就诊类型、检查时间等多个要素，确保病理数据的规范归集与安全共享。

三、多方受益，释放标准化建设价值

统一的医保病理云索引为全国病理数据的云端存储和共享奠定了标准化基础，全面激活医疗数字化发展的新动能。

- **便民就医降成本**：患者无需携带实体切片，各医疗机构可在线调取全生命周期病理档案，有效节省就医时间，提高异地就医的便捷性。

- **提高医疗机构的效率**：统一索引打破地域和机构之间的壁垒，提高诊疗效率并促进基层医院接入优质专家资源，减少误判，提高诊断准确率，助力全域病理服务的精准化发展。

- **规范行业，推动产业发展**：现阶段我国95%以上的医疗机构尚未实现数字化升级，编码规范的落实将激活数千家机构进行病理数字化改造，推动相关产业的快速发展。

四、分步实施，持续夯实医保数字服务能力

《“医保病理云索引”编码规范》的施行，既响应了跨院就医的民生需求，也是医保治理走向数字化的关键一步。国家医保局将持续推进病理数据的云端归集共享，并分批实施各项措施，以提升医疗资源的均衡性，确保基金安全，推动医保高质量发展。

本文选自国家医疗保障局，编辑：陈雯芳。